بررسی بالینی اثرات کنتراسپتیوهای خوراکی در میزان چربی های خون و بیماری های قلبی و عروقی

یکی از موثرترین وشایع ترین راههای جلوگیری ازبارداری استفاده ازقرصهای کنتراسپتیو خوراکی می باشد، این گروه از داروها در انواع مختلف می باشند. این قرصها به علت ترکیبات هورمونی آنها و به علت اثر برروی چربیهای خون، اثربرمتابولیسم کربوهیدراتها و افزایش فشار خون و نیز اثر برروی سیستم انعقاد خون از ریسک فاکتورهای ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی محسوب می گردند. برای بررسی اثر کنتراسپتیوها درافزایش چربیهای خون اختلاف در میزان کلسترول، تری گلیسرید خون قبل و بعداز 6 ماه مصرف دوکنتراسپتیو l.d و h.d در83 نفر زن سالم مورد مطالعه قرار گرفت که نتایج ذیل حاصل گردید: -1 در گروه اول (52 نفر) که کنتراسپتیو l.d مصرف کردند. الف - میانگین کلسترول خون به مقدار 75ˆ14 میلی گرم (69ˆ8 درصد)افزایش نشان داد. ب - میانگین تری گلیسرید خون به مقدار 21ˆ21 میلی گرم(05ˆ19درصد) افزایش نشان داد. -2 درگروه دوم (31 نفر) که کنتراسپتیو h.d مصرف کردند: الف - میانگین کلسترول خون به مقدار 9ˆ28 میلی گرم (98ˆ15 درصد) افزایش نشان داد. ب -میانگین تری گلیسرید خون بمقدار 68ˆ39 میلی گرم (67ˆ34 درصد)افزایش نشان داد. -3کنتراسپتیو h.d برروی افزایش کلسترول و تری گلیسرید موثرتر از قرص l.d می باشد. -4 افزایش در میزان تری گلیسرید چشمگیرتر از افزایش کلسترول می باشد، -5 میانگین کلسترول و تری گلیسرید خون پس از 6 ماه مصرف هردو قرص درمحدوده نرمال می باشد. -6باتوجه به اینکه میانگین تری گلیسرید و کلسترول خون پس از 6 ماه مصرف هردوقرص کنتراسپتیو در محدود نرمال می باشد بنابراین اثرکنتراسپتیوها درافزایش چربی خون به تنهایی نمی تواند عامل اساسی در ایجاد بیماریهای قلبی و عروقی محسوب گردد. بلکه دراین امرفاکتورهای دیگری مانند دیابت افزایش فشار خون، سن، مصرف سیگار، سابقه فامیلی ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی و غیره را می توان دخیل دانست . -7 عوارض جانبی ناشی از مصرف قرص های ضدبارداری نسبت مستقیم با نوع و میزان ماده موثره موجود در قرص و نیزمدت مصرف آن دارد. -8 باتوجه به اینکه عوارض جانبی ناشی از مصرف قرصهای ضدبارداری برگشت پذیر می باشد میتوان باقرار دادن چند دوره فاصله در مصرف مداوم این قرص ها عوارض جانبی ناشی از آنها راتعدیل نمود. -9 قرص های ضدبارداری l.d به دلیل داشتن عوارض جانبی کمتر برقرص های h.d ارجحیت دارند. و در مصرف درازمدت قرص های l.d توصیه می گردد. به همین دلیل امروزه اکثر خانمها از قرص های ضدبارداری l.d استفاده می کنند.